مارس أهل بلدة سمخ وسكانها عدة أنشطة اقتصادية، كالزراعة وهي نشاط أهل البلدة الأساسي والأول، بالإضافة لتربية الماشية وصيد الأسماك، وطبعاً النشاط التجاري كون البلدة محطة هامة للقوافل التجارية القادمة إلى فلسطين والخارجة منها، أضف لذلك الأعمال الحرفية والأعمال الحرة التي مارسها رجال وشبان البلدة سواءً داخل البلدة أو في المدن المجاورة ك طبريا والناصرة وصفد، وعمل بعضهم في محطة القطار.